　クリニカルエンドを極める第5期2022年10月

2022.11.1

2022年10月30日（日）、U’zデンタルクリニック研修室にてクリニカルエンドを極める第5期10月のセミナーが行われました。今月は外科実習でした。午前９時から午後４時までみっちり外科でした。講義開始前には前回までの復習と臨床診断分析・穿孔に関する最新情報をお伝えしました。逆根管充填材の練和実習からパテの使用上の注意を説明し、抜去歯牙での手持ち実習を先ずは体験してもらいました。特にS-EBAの練和実習はクタクタになっておられました。外科実習はガム付き模型で、リトラクターによるリアルな実習で皆さん腕がパンパンになっていました。

　ペンエンド第14期2022年10月22日・23日

2022.11.1

2022年10月22日（土）・23日（日）の2日間、U’zデンタルクリニック研修室にてペンエンド第14期10月のセミナーが行われました。今月はコンベンショナルの最終月でした。また抜去歯牙の提出もありました。2日間のNiTiプロジェクトとコンベンショナルの実習さらに、ケープレでした。土曜日のセミナー終了後、コロナ禍の影響で懇親会を４名ずつ５つのグループに分けて行われました。かが万・万ん卯・竹葉亭・天ぷら圓堂・鮨清水でした。皆さんに喜んでいただきました。

　ペントロン歯内療法外科ハンズオンセミナー

2022.10.18

２０２２年１０月８日（土）・９日（日）の2日間、U’zデンタルクリニック研修室にて（株）ペントロンジャパン主催のペントロン外科セミナーを行いました。このセミナーの目的は、上顎犬歯から犬歯までの歯根端切除術をご自身の臨床に導入できることをゴールとしております。１日目の土曜日は、午前１０時から再根管治療のおさらいをさせて頂き、午後から歯根端切除術・意図的再植術の講義をしました。夕方からはハンズオンに入り逆根管充填材の取り扱いから始まり抜去歯牙を用いた歯根端切除の実習をしました。翌日曜日は、抜去歯牙実習の続きをして頂きその後にファントム実習に移りました。上顎右側側切歯・上顎左側第一小臼歯・上顎左側第一大臼歯近心根の歯根端切除術および上顎左側第一大臼歯遠心根と口蓋根に対しては意図的再植術を実習して頂きました。さらに午後１時からは実際の患者さんに来て頂き、上顎左側中切歯と側切歯の歯根端切除術のライブサージェリーを参加して頂いた先生皆さんの前で行いました。見学して頂くと切開から剥離を近くでご覧になっていただけるので臨場感が出たと思います。特に止血には皆さん驚かれていました。多くの先生にご参加いただき大変光栄でした。またサポートして頂いた先生方には感謝致します。明日からの臨床のお役立てれば幸いです。

　藤本研修会エンドコース第２４期１０月

2022.10.4

２０２２年１０月１日（土）・２日（日）の2日間、藤本研修会エンドコース第２７期のセミナーが行われました。今月は大臼歯の実習でした。前回は単根歯の実習でしたが今回は大臼歯ですので、やはり時間が掛かりました。日曜日の実習試験は皆さん合格でしたのでホッといたしました。抜去歯牙で出来ないことは臨床でも出来ませんので、皆さんにその点を強調してお伝えしました。次回は来年になりますので、今までの内容が忘れておられるかもしれないので少し不安です。来年こそはコロナ禍以前のように懇親会もできるように祈っています。

　クリニカルエンドを極める第５期：２０２２年９月

2022.10.4

２０２２年９月２５日（日）、クリニカルエンドを極める第５期９月のセミナーを行いました。今回は外科的歯内療法のトピックでした。まずは恒例の臨床診断分析そして前回の復習をした後に外科の講義に入りました。歯根端切除術・意図的再植術の内容ですが周囲解剖のお話や偶発症についても講義いたしました。サマライズ各担当の先生もかなり慣れてきたみたいのようで、スムーズにプレゼンが進んで行きました。症例もまだ少し個性はありますが上達してきておられます。来月は外科実習ですが、外科の辛さ（肘と腕が攣りそうになります）が伝われば幸いです。

　ペンエンド第１４期２０２２年９月

2022.9.14

２０２２年９月１０日（土）・１１日（日）、東京・お茶の水のGC本社にてペンエンド第１３期の東京会のセミナーが行われました。今回からリタラチャーレビューも加わり、サマライズ・トピックプレゼンと充実した内容となりました。プレゼンの内容は、VPTとSuccess & Failureでした。特に、VPTは最近よく取り上げられているので受講生中の先生たちにはすごく参考になったと思います。診査診断（検査・診断）のサマライズでは、皆さんの中で十分理解したのか少し疑問でした。

　クリニカルエンドを極める：第５期８月

2022.9.14

２０２２年８月２８日（日）、“クリニカルエンドを極める”第５期のセミナーを U’zデンタルクリニック研修室で行いました。今回は再治療の実習でした。GP除去〜根管形成・レッジ攻略・破折ファイル除去・パーフォレーションリペアーと盛りだくさんでしたが、みなさん頑張って実習をこなしておられました。今回からGP除去にVDWのROTATE NITIを使用しトライオートZX2をVDWの模型に接続しリアルに実習をして頂きました。みなさんかなりコツを掴んでいただいたようで、スムーズに実習を進めることが出来ました。

　クリニカルエンドを極める：第５期８月

2022.9.14

　ペンエンド第１３期２０２２年８月

2022.9.14

２０２２年８月２０日（土）・２１日（日）の2日間、U’zデンタルクリニック研修室にて第１３期８月のセミナーが行われました。今月は実習でして、みなさん大臼歯の形成から充填に汗水流しながら頑張っていました。やはり大臼歯になると実習スピードがかなり落ちて苦戦していた先生もいました。ここを乗り越えるとその先が見えるのですが。コロナ禍で感染者数もまだまだ多いので、懇親会は４つのお店に分散して４〜５人で行いました。早く大勢で何の心配もなく懇親会がしたいものです。

　クリニカルエンドを極める：第５期２０２２年７月

2022.8.14

２０２２年７月３１日（日）の午前９時から午後４時まで、U'zデンタルクリニック研修室にて白水貿易（株）主催の”クリニカルエンドを極める”第５期７月のセミナーが行われました。コロナ感染対策を徹底し開催いたしました。今月のトピックは再治療です。セミナー開始前に恒例の臨床診断分析を１症例行い、再治療の意思決定から実際の臨床での実践を約3時間講義をさせて頂きました。その後、私と講師の先生から合計４本の論文をサマライズをしました。今回は当セミナー講師で大阪市開業の中谷先生にお願いしました。その後参加されている先生から４本の論文のサマライズをして頂き、次いで８名の先生の症例発表でした。最後に前回までの復習をスライドにまとめ皆さんと情報共有させて頂きました。皆さん本当にお疲れ様でした。

　藤本研修会エンドコース２４期第３回目セミナー

2022.7.28

２０２２年７月２３日（土）・２４日（日）、藤本研修会エンドコース第２４期の実習が行われました。抜去歯牙を用いて根管形成から根管充填を行なって頂きます。根管形成にはGCさんからご提供頂いていますNEX Msと白水貿易さんからご提供頂きましたRaCe EVOのNiTiファイルをフルレングス・リニアー・モーションにて使用してもらいました。根管充填はスーパーエンドα&βを用いたCWCTと便宜的にユージノール系シーラーを用いたシングルポイント法にて行って頂きました。日曜日の午前はクラックに関しての講義と午後から前歯または単根歯での試験がありました。次回は臼歯を中心に行いますので頑張って下さい。

　ペンエンド第１４期７月

2022.7.28

２０２２年７月９日（土）・１０日（日）の2日間、ペンエンド第１４期７月のセミナーが東京お茶の水のGC本社B1にて行われました。１４期初めてのサマライズとトピックプレゼンでした。トピックプレゼンは根管充填と根管形成でした。サマライズは根管洗浄と水酸化カルシウム製剤でした。特にプレゼンは初めての先生が殆どでしょうから緊張と不安で一杯かもしれません。しかしこの経験が今後に活かされますのでみなさん頑張って下さい。サマラズも意外と質問されますので、気を抜かずにお願いします。コロナ禍第7波ですが、感染予防対策を徹底し頑張って参ります。

　歯内療法エキスパートへの第一歩

2022.7.6

２０２２年７月３日（日）、午前１０時から午後４時３０分まで新大阪駅近郊の白水貿易（株）６Fにて『歯内療法エキスパートへの第一歩』との演題で私とスタディーグループ後輩で奈良市開業の橋本先生と、神戸市開業の辰巳先生の３人で講演を行いました。午前中の2時間は私から“臨床医が実践すべき歯内療法の学習法・検査診断のワークショップ”をお話しました。午後は橋本先生から“湾曲根管、あなたならどうする？”でのタイトルで講義をしてもらい、辰巳先生から“作業終末位を再考する~Apical Vertical Limit~”とのテーマで講義をしてもらいました。最後の私から“根管充填、あなたならどうする？”とし根管充填のお話しをしました。若い先生方と一緒にこのような講演会が出来ましたことを大変光栄に思います。また、今後もこのような機会を設けたいと考えております。ご参加頂きました先生方には深く感謝致します。橋本先生・辰巳先生、本当にお疲れ様でした。素晴らしい講演、有難うございました。（写真は講演２日前に３人でゴルフに行きました時の写真です。）

　クリニカルエンドを極める第５期２０２２年６月

2022.6.28

２０２２年６月２６日（日）U’zデンタルクリニック研修室にて白水貿易（株）主催“クリニカルエンドを極める”第５期の６月セミナーが行われました。午前９時から午後４時までの１日タイトなセミナーです。今月は大臼歯抜去歯牙を用いた根管形成から根管充填の実習でした。実習に先立って毎回約1時間の講義をするのですが、今期から今までに復習をするようにしております。もちろん講義を始まる前の臨床診断練習はマストです。復習では根管治療の目的は・根管治療の基本的考え方・海外と日本での抜髄の成功率は・根管治療により歯は脆くなるのか・家風材の厚みは・仮封の有効期間は・根管充填後のリーケージは？などなど今までご指導させて頂いたトピックの中からクリニカルエンドに必要な４５の項目をみなさんと一緒にレビューしました。

　院内勉強会　２０２２年６月２０日（月）

2022.6.28

院内勉強会を２０２２年６月２０（月）の午後９時から午後１１時まで行いました。今は隔月で論文の抄読会をしております。かれこれ今年で１６年を超えました（記憶が間違っておらなければですが）。エンドとペリオの論文を２人の先生にサマライズしてもらっています。私はエンドの論文を担当し、DUOの大月院長がペリオ論文を担当しております。今月のエンド論文はコロナ禍の中ピッタリの論文でした。従来の無菌的アプローチよりも強化された更にレベルの高い無菌的アプローチの方が良い結果が得られるとの報告でした。本研究での治療はGuy's Hospital (London, UK) で専門医とレジデントで行われCBCTにて評価しています。１回法での治療での１年後の予後調査です。115歯（従来の無菌的処置が54歯：強化された無菌治療が61歯）での結果は、従来タイプでは66.7%で強化タイプでは85.2%と有意差が見られました。やはり強化された無菌的処置の重要性を痛感しました。この結果をもとに現在の強化された無菌的処置の実践の重要性を確信致しました。参加していた若い先生たちにも刺激になったと思いました。
Zahran S et al. The impact of an enhanced infection control protocol on molar root canal treatment outcome – a randomized clinical trial.
Int Endod J 54:1993-2005. 2021

　藤本研修会エンドコース第２４期

2022.6.22

２０２２年６月１８日（土）・１９日（日）、横浜関内の藤本研修会・研修会場にてエンドコース第２４期のセミナーがありました。土曜日は担当講師の石井先生から根管洗浄・根管貼薬・根管充填の講義があり、日曜日の午前には尾上先生から根管治療後の修復処置についての講義がありました。昼食後、私から再根管治療の講義をしました。私の講義は約3時間でしたので皆さん大変だったと思いますが、熱心に聞いて頂きました。来月からいよいよ実習です。２ヶ月連続で実習を行いますが、夏の暑い時期で大変ですが、頑張ってください。

　ペンエンド第１４期６月

2022.6.22

２０２２年６月１１日（土）・１２日（日）の2日間、ペンエンド第１４期６月のセミナーが行われました。今月は初めての実習でした。両日とも午前中に４人の先生からケープレをして頂き午後から実習となりました。先ずはNiTiプロジェクトのファイルを小臼歯の抜去歯にて形成から充填し評価をするという流れです。その後に大臼歯の形成を自身が使用しているNiTiファイルで行います。毎回、前期の先生がお手伝いに来て頂きお世話をしてもらっています。セミナー室の横に併設している実験室（SEMや光学顕微鏡・マイクロカッター・周期疲労破折用実験器など）と私の趣味のエレドラを彼らにお見せしました。土曜日は久々の食道園での懇親会でした。

　スカンジナビアンデンティストリーセミナー６月

2022.6.7

２０２２年６月５日（日）、DUOデンタルクリニック大月先生主宰のスカンジナビアンデンティストリーセミナーがU’zデンタルクリニック研修室にて行われました。このコースは６ヶ月コースで北欧のペリオを学習するセミナーです。このコースの中にエンドぺリオそしてエンドに関する講義も含まれます。私はこのエンドの分野を担当しております。１日でエンドの基礎的な部分をお伝えするのですが、内容としてはコンセプト・臨床検査から臨床診断・根管形成・根管洗浄と根管貼薬・根管充填となっております。講義終了後午後から模型実習があります。J型ブロックとFKGの上顎第一大臼歯の模型を使いフルレングス形成〜Hydraulic Condensation Techniqueでの根管充填を行なって頂きました。若い先生が多く熱気があり楽しく講義をさせて頂き大変感謝しております。皆さんお疲れ様でした。

　クリニカルエンドを極める第５期５月：２０２２年５月２９日（日）

2022.6.7

２０２２年５月２９日（日）、クリニカルエンドを極める第５期の５月セミナーを行いました。今月は根管洗浄と根管貼薬の講義でした。この根管洗浄・根管貼薬に関して興味が無い歯科医師も少なくはないはずです。慣れ親しんだ洗浄液と貼薬剤を変えることなく使用する方が楽であるからかもしれません。しかし、接着・物性に関して根管象牙質への影響やアクシデント、さらにアレルギー反応などこれらも多くのことが以前と異なり明らかになってきています。そのような真実を受講して頂いた先生皆さんにお伝えできればと考えて講義をさせて頂きました。また皆さんからのケース発表もレベルが上がってきている点が大変嬉しく感じました。次回は実習ですが、少しの時間でここまでのまとめを追加してディスカッションしていきたいと考えています。ではよろしくお願いします。

　藤本研修会エンドコース第２４期

2022.5.27

２０２２年５月２１日（土）・２２日（日）、横浜市関内にて藤本研修会エンドコース第２４期が始まりました。初日土曜日の午後６時から中華街のローズホテルにてウェルカムパーティーが行われ講師と受講されている先生方と懇親を深めました。土曜日の昼食から３連ちゃんでローズホテルでしたのでビックリでした。コロナ問題が少し落ち着いて来ているのか観光客が多く訪れていてかなり驚きました。いつものように、尾上先生と尾上飲みで胸焼けしましたが、いつも心配してくれる尾上ちゃんには感謝です。

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